เผยแพร่ที่ Hospital Impact เมื่อวันที่ 15 กันยายน 2010
สถานการณ์ทางคลินิกเป็นที่คุ้นเคยสำหรับแพทย์หลายคน
ชายสูงอายุมาถึงแผนกฉุกเฉินของ California Pacific Medical Center ในซานฟรานซิสโกในเวลา 11 น. ของวันเสาร์โดยรถพยาบาลหมดสติและป่วยหนัก เพื่อนบ้านโทรหา 911 หลังจากที่เขาไม่รับโทรศัพท์หรือประตู ไม่มีเพื่อนหรือญาติและชายคนนี้ไม่เคยไปที่แผนกฉุกเฉินนี้มาก่อน
แพทย์ที่รักษาต้อง 
เริ่มต้นจากศูนย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยรายนี้โดยไม่มีความรู้เกี่ยวกับแพทย์คนอื่น ๆ ของเขาประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมายาหรือการดูแลทางการแพทย์ก่อนหน้านี้ กระบวนการนี้มีราคาแพงและไม่มีประสิทธิภาพเนื่องจากข้อมูลในอดีตขาดหายไป